Homepage The News
 
 
 
Семья
Беременность и роды
Малыши до года
Дети от года до трёх
-------------------------------------
Задайте свой вопрос
-------------------------------------
В раздел "Красота"
-------------------------------------
Форум
-------------------------------------
Последние поступления
Комментарии ...
  1. RE: Когда же приучать ребенка к горшку? (mausi)
  2. Когда же приучать ребенка к горшку? (Guest)
  3. RE: Этот страшный токсоплазмоз (mausi)
  4. Этот страшный токсоплазмоз (Guest)
  5. Прививки (Guest)
  6. Кормить по требованию ребенка. Что это такое? (Guest)
  7. RE: Трое детей - это...( Мои ответы тем, кто сомневается и тем, кто не хочет даже не сомневаясь...) (mausi)
  8. Трое детей - это...( Мои ответы тем, кто сомневается и тем, кто не хочет даже не сомневаясь...) (Guest)
  9. В защиту пеленки (mausi)
...
 
Главная arrow Раздел Семья arrow Беременность и роды arrow Роды по контракту или...?
Роды по контракту или...? Версия для печати Отправить на e-mail

По «Скорой», по предварительной личной договоренности с врачом, по контракту? Где и как рожать, сколько платить, что предпочесть выбрать? У будущих родителей сегодня гораздо больше проблем, чем у их бабушек и дедушек. Раньше не было возможности выбора, а теперь голову сломаешь, пока определишься с тем, где и как рожать, сколько за роды платить. Эти вопросы настолько сильно занимают будущих мам, что игнорировать их невозможно.

Сначала о себе.
Старшего я рожала "по контракту", дочку и младшего сынишку - бесплатно. Т.е. вообще бесплатно - просто приехала в роддом (29-й р/д г.Москвы) со схватками, даже не на "Скорой", а просто муж привез на машине в обоих случаях. Никаких предварительных договоренностей и т.п. ни до, ни после родов. Сказать в чем была разница между "контрактыми" и "бесплатными" родами? НИ В ЧЕМ! Абсолютно. Ни в самих родах (я имею ввиду отношение медперсонала и все, что они делали), ни после них (послеродовая палата, обследования и т.п.).

Еще готовясь к рождению дочки и выбирая вариант родов, я стала узнавать в различных роддомах что именно гарантирует заключение контракта. И мне везде отвечали: "личного" врача и послеродовое содержание: отдельная палата, телевизор, холодильник, чайник, душ, туалет, совместное пребывание с ребенком, возможность посещения родственниками, особое питание после родов (которое как потом выяснилось заключается в дополнительном яблоке к обычному рациону всех остальных рожениц). Все. Никакого там "особого" отношения (о чем вы? "личный" врач - разве это не особое отношение?) во время родов, или какого-то необычного медицинского наблюдения и родовспоможения... А, да, самое главное, что дает контракт - это возможность присутствия на родах будущего папы, ну или любого другого "сопровождающего" вас лица. В некоторых роддомах контракт позволяет совместное проживание после родов мамы, папы и малыша в одной палате - так называемые "семейные" палаты.

Присутствие мужа на родах для меня было не нужным. Ни в первый раз (когда это было возможно), ни в последующие.
Что же касается содержания после родов... После бесплатых родов оба раза я лежала с детишками в отдельной палате, душ-туалет отдельные на бокс. В боксе по две одноместных палаты. Холодильник, правда, стоял в коридоре, но я в нем ничего не хранила - "разрешенный для передач" кефир я не люблю, а больше ничего, что бы нужно хранить в холодильнике у меня и не было. Телевизора тоже, конечно, не было но скажу честно: это последний предмет, который вам будет нужен после родов. Даже если бы он и был, то я его просто ни разу не включила бы: дитю в это время нужно только спать и есть, а включенный телевизор мешал бы и тому и другому. Отсутствие чайника для меня тоже оказалось совершенно незаметным, ну вот не нужен он мне был вообще. Даже не вспомнила о нем ни разу.

Единственное, что несколькно огорчало - это то, что папа наш не мог к нам приходить в палату. Вот этого да, не хватало. Но пять дней - это не такой уж долгий срок для разлуки, чтобы за них платить десятки тысяч. Еще 2 года назад контракты стоили 40 - 70 тысяч, и более. Это, простите, как номер "люкс" в дорогой гостинице, только вот послеродовая палата на него никак не "тянет", даже с чайником, телевизором и холодильником вместе взятыми.

Про "личного" врача ничего говорить не буду. Хотя нет, скажу - КАК вы собираетесь его выбирать? Вы его знаете лично? В большинстве случаев нет. По рекомендациям и отзывам других женщин, которые уже рожали у них? Где вы их (отзывы) будете искать - в интернете. Так вот, скажу по собственному опыту подобных изысканий: нет НИ ОДНОГО врача, которым бы были довольны все. Ни одного! Причем положительных и отрицательных отзывов о любом из них предостаточно и прибизительно поровну. Как выбрать в таком случае? Все-таки наугад получается...

Чего еще вы ждете, от "контракта"? Какого-то ОСОБОГО отношения к себе? Напрасно. "Особо" к вам будет относиться муж (если будет присутствовать там и будет готов к тому, чтобы помочь вам и, главное, будет знать как эту помощь оказать). А врач будет относиться к вам ровно и спокойно. Он не будет сидеть рядом, держать за ручку и гладить по голове, если только это не ваша родственница или близкая подруга. Хотя, если вы пропишете этот пункт в контракте... :) Но таких пунктов в контракте нет и не будет, и вряд ли его включат в него даже по вашей просьбе, мотивируя опять-таки тем, что моральную поддержку вам может оказать "сопровождающее" вас лицо, а задача врача - следить за медицинскими аспектами родов. Итак, "особого" отношения к вам врача и акушерки, а также остального медперсонала контракт не гарантирует. Кстати, от суммы контракта врач получает мизер, не более 5%, а акушерка и того меньше. Так что контракт "материально" их вовсе на заинтересовывает, как многие ошибочно думают.

По своему опыту скажу: отношение ко мне в родах было нисколько не хуже, чем к рожавшей рядом "контрактнице", к которой и мужа-то не сразу пустили. Вот, кстати, когда он ей был нужен сильнее всего (в смысле моральной поддержки) его и не было рядом: сказали нечего пока делать здесь, позже придете... У нее плохо шло раскрытие шейки - схватки были очень сильные и болезненные, но дело не шло, и в отдельный родовой бокс ее не переводили, а в предродовую палату мужу "не положено". И вот в то время, когда муж ей был нужен больше всего чтобы поддержать и помочь, его рядом и не оказалось - не пустили. А вы говорите "Контракт"...

Дорогие будущие мамочки! Я пишу все это вовсе не для того, чтобы вас тут напугать или расписать как хорошо рожать бесплатно! Я просто хочу, чтобы вы смогли трезво взглянуть на вещи и объективно ответить самим себе на вопрос: "чего вы хотите и ждете от заключения контракта на роды?" Я понимаю, что в преддверии родов любая женщина волнуется, переживает: "как-то все сложится?", "а что если...?" и т.д. и т.п.

Только здесь очень важно понять одну вещь: никакой контракт не сможет вам гарантировать, что все пройдет "как по маслу". Но если уж какие-то осложнения и случатся (не дай Бог), то будте уверены - вам окажут всю возможную медицинскую помощь и вокруг все будут "на ушах ходить" независимо от того, заключен у вас контракт или нет. Контракт по сути гарантирует только определенные условия послеродового периода, а что касается медицинской части - вы получите все необходимое как заключив контракт, так и без него (за исключением "личного" врача, хотя я много раз слышала, что эти врачи, бывало и не успевали даже приехать с дачи, например, чтобы вести роды подопечной, если это случалось не в их смену).

Еще одной причиной, по которой я отказалась от контракта на роды (уже когда рожала младшего) - я предпочла потратить эти деньги на заключение контракта медицинского обслуживания ребенка с частной медицинской компанией. Памятуя о том, сколько нервов и времени я потратила в очередях в поликлинике со старшими детьми, я решила, что медицинское облуживание ребенка на дому в течение года - это то, что действительно гораздо более необходимо, чем оплаченные по расценкам "люкс" 5 дней в роддоме. И вот уже третий год мы продляем контракты на дочь и младшего сынишку в компании "Инпромед". Сказать, что это удобно - это ничего не сказать. Особенно в первый год жизни малыша. Осмотр всеми специалистами, анализы, прививки - все на дому, индивидуальный график прививок, "личный" педиатр - само собой разумеется. Никаких очередей, талончиков, и прочее, и прочее. А уж как они оба любят нашего педиатра Татьяну Львовну! Поэтому, если вы не настолько свободны в средствах, чтобы позволить себе и контракт на роды и контаркт на мед.обслуживание ребенка - подумайте, что для вас действительно важнее: 5 дней совсместного проживания с мужем в одной палате после родов или целый год спокойствия за медицинское обслуживание ребенка и сохраненные нервы и время?

Если несмотря ни на что, вы все-таки уверены, что контракт на роды - это лучшее, что может быть для вас, то я хочу привести мнение юриста по этому поводу, чтобы при заключении договора вы были очень внимательны. Здесь есть великое множество подводных камней и юридических тонкостей, о которых подавляющее большинство будущих мам даже не подозревают, если сами не являются специалистами в области юриспруденции.

Евгения Яковлева, юрисконсульт:
"Для того чтобы все обещанные блага оказались явью, нужно отнестись к заключению контракта предельно внимательно. Безусловно, не все могут изучить договор с личным адвокатом, поэтому ради Вашего же спокойствия придется самой стать немножечко юристом.
Итак, на что следует обратить внимание, читая договор?

1. Кто выступает стороной по договору или, проще говоря, с кем заключается договор?

Контракт может заключаться как напрямую с роддомом (или иным медицинским учреждением, оказывающим в том числе медицинскую помощь при беременности, родах и в послеродовой период), так и со страховой медицинской организацией.

Первый вариант в юридическом смысле представляет собой договор оказания медицинских услуг, а второй - договор медицинского страхования.

В первом случае необходимо быть уверенным в том, что медицинское учреждение имеет право оказывать подобные услуги. Для этого попросите ознакомить вас с соответствующей лицензией и сертификатом, подтверждающим аккредитацию медицинского учреждения на такой вид медицинской помощи, как "услуги, оказываемые беременным женщинам и новорожденным". Имейте в виду, что срок действия сертификата - не более чем 5 лет, а для учреждения с негосударственной формой собственности - не более чем 3 года. Срок действия лицензии составляет 5 лет.

Во втором случае (в случае медицинского страхования) система более сложная и подводных камней больше. Медицинское страхование регулируется Законом РФ от 28.06.91 № 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации".

Страховая медицинская организация заключает с будущей мамой договор медицинского страхования (роженица по такому договору является застрахованным лицом), по которому эта организация обязуется организовывать и финансировать предоставление медицинской помощи определенного объема и качества по программе медицинского страхования в определенном медицинском учреждении. Иначе говоря, вы подписываете договор со страховой компанией об организации родов в определенном роддоме, а у этой компании уже должен быть подписан договор на оказание медицинских услуг с соответствующим роддомом. Кстати, договор может заключаться и не с самой будущей мамой, а например, с кем-то из ее родственников, но застрахованным лицом при этом будет указана она.

Прежде чем подписать договор, попросите показать вам лицензию страховой медицинской организации на право заниматься медицинским страхованием, а также договор этой организации с роддомом, который вас интересует. Проверьте срок действия этого договора - вдруг он истекает уже завтра, а ваши роды планируются через два месяца.

Вне зависимости от того, заключаете вы контракт напрямую с медицинским учреждением или через страховую медицинскую организацию, убедитесь, что контракт от их имени подписывает полномочное лицо.

Любая организация (юридическое лицо) приобретает гражданские права и принимает на себя гражданские обязанности через свои органы, действующие в соответствии с законом, иными правовыми актами и учредительными документами.

Заключение договоров это функция исполнительного органа юридического лица (директора, генерального директора и проч.). Они, в свою очередь, могут передать полномочия по подписанию договоров от лица организации другим лицам - по доверенности. Поэтому не поленитесь ознакомиться с учредительными документами (уставом) организации, с которой заключаете договор, чтобы убедиться в том, что лицо, подписывающее договор с вами, вправе это делать. Также хорошо бы попросить показать вам соответствующий документ о назначении этого лица на должность. Если от имени организации договор подписывает какое-либо лицо на основании доверенности, вы должны убедиться в том, что доверенность выдана кем-то, кто сам обладает правом заключения контрактов от имени организации. Для этого почитайте устав и посмотрите, кто подписал доверенность.

Поверьте, если вы имеете дело с серьезной компанией, то ваши просьбы посмотреть все вышеназванные документы не вызовут косых взглядов: это не только нормальная практика, но и ваше право, установленное законом.

Я не случайно так акцентирую внимание на вопросе подписания договора полномочным лицом. Дело в том, что на практике очень распространена такая схема работы страховых медицинских организаций, когда в каждом из роддомов, с которыми они сотрудничают, постоянно находится представитель конкретной страховой компании. Он рассказывает об условиях, предлагаемых компанией, показывает фотографии палат и заключает сами контракты. При этом функция представителя в заключении договора сводится лишь к проставлению в нем собственной подписи без ее расшифровки, в то время как в "шапке" договора черным по белому указано, что контракт заключается компанией в лице ее генерального директора. На вопрос о том, имеется ли у представителя доверенность на заключение контрактов, выданная вышеназванным генеральным директором, тот либо честно отвечает, что нет, либо показывает договор, из которого следует, что этот человек является коммерческим представителем (агентом) компании и вправе от имени последней совершать сделки. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что подписан этот агентский договор только со стороны представителя, то есть является простой бумажкой безо всякой юридической силы.

Такой же бумажкой окажется и ваш договор со страховой компанией (а точнее, с человеком, который только называет себя ее представителем), если вы в описанных выше условиях все-таки его подпишете. Такой договор просто не является заключенным, то есть он не влечет никаких правовых последствий - по нему никто никому ничего не должен и никакой ответственности ни за что не несет! Кстати, в таких случаях никакого официального документа о приеме - передаче денег по контракту не выдают.

Эта система работает по принципу лотереи: если все пройдет удачно, вы останетесь довольны и даже не узнаете, что ваш контракт был полной фикцией, а если вас что-то не устроит, то неожиданно обнаружится, что для предъявления претензий у вас нет формальных оснований, поскольку сам контракт юридически не заключен, и даже факт передачи денег по нему вы доказать не можете.

2. Все, что вам обещают, должно найти отражение в тексте договора

В договоре со страховой медицинской организацией должны быть указаны:
- сроки действия договора;
- размер, сроки и порядок внесения страховых взносов;
- перечень медицинских услуг, соответствующих программе добровольного медицинского страхования (с которым следует ознакомиться отдельно);
- права, обязанности и ответственность сторон.

Застрахованный вправе выбирать медицинское учреждение и врача, - но в соответствии с условиями договора страхования. Поэтому в договоре (или в приложении к нему) должно быть указано медицинское учреждение, которое непосредственно будет предоставлять услуги, и врач, которого вы выбрали. Либо должен быть перечень медицинских учреждений, из которых вы можете выбрать то, которое подходит вам, и установлен порядок такого выбора. В подтверждение заключения договора Вам обязаны выдать страховой медицинский полис.

Соответственно в договоре с медицинской организацией должны быть указаны:
- сроки действия договора;
- размер, сроки и порядок внесения оплаты;
- перечень медицинских услуг;
- права, обязанности и ответственность сторон.

И в том, и в другом случае особого внимания заслуживает перечень медицинских услуг. Предугадать течение родов невозможно, и на случай появления каких-либо осложнений (не дай бог, конечно) у вас или у малыша нужно знать, придется ли доплачивать за дополнительные услуги, а для этого необходимо выяснить, какой "стандартный набор" входит в контракт - соответственно, все остальные услуги будут дополнительными.

В любом случае у вас всегда есть выбор, поскольку без вашего согласия выполнять какие-либо платные услуги медицинская организация не вправе. Даже если вас поставят перед фактом, что они были выполнены, вы вправе их не оплачивать, а если оплатили - можете потребовать возврата этой суммы (п. 3 ст. 16 Закона "О защите прав потребителей").

Как правило, в контракт входит пребывание матери и ребенка в стационаре лишь в течение определенного количества суток. Если потребуется больше, - придется доплатить. Цена дополнительного пребывания должна быть отражена в договоре.

Наконец, все бытовые условия, на которые вы соблазнились, должны быть четко прописаны в контракте, как то: тип палаты (на одного или на двух человек, палата "люкс", палата совместного пребывания матери с ребенком), наличие в палате телефона, телевизора, холодильника и проч.

Нередко бывает, что будущим родителям показывают лишь красивую фотографию палаты, а в реальности роженицу помещают в гораздо менее комфортную.

Имейте в виду: если условия, которые вам пообещали, остались только в устной форме, вас вполне могут поселить в обычную общую роддомовскую палату (например, в случае большого потока рожениц) безо всякого возврата денег, и формально это не будет считаться каким-то нарушением.

То же касается и такого распространенного обещания о прикреплении к вам определенного "личного врача", который будет наблюдать вас до родов, принимать роды и которому можно звонить в случае возникновения проблем в любое время суток. Если для вас это действительно имеет большое значение, то настаивайте на закреплении этого условия в договоре и на указании в нем имени этого врача.

3. Какова ответственность сторон?

Согласно ст. 27 Закона РФ "О медицинском страховании граждан в РФ", страховая организация несет правовую и материальную ответственность перед застрахованной стороной или страхователем за невыполнение условий договора медицинского страхования. Материальная ответственность предусматривается условиями договора медицинского страхования.

Вы имеете право на предъявление иска страхователю, страховой медицинской организации, медицинскому учреждению, в том числе на материальное возмещение причиненного по их вине ущерба, независимо от того, предусмотрено это или нет в договоре медицинского страхования (ст. 6 того же Закона).

Кроме того, вне зависимости от возмещения имущественного вреда и понесенных убытков, вы можете потребовать возмещения морального вреда (ст. 15 Закона "О защите прав потребителей"). Хотя справедливости ради надо сказать, что в России пока моральный вред суды оценивают чисто символическими суммами.

В случае нарушения договора оказания медицинских услуг (то есть договора, заключенного напрямую с роддомом) у вас будет более богатый выбор мер ответственности, применимых к медицинской организации. Дело в том, что даже при отсутствии в таком договоре специальных положений об ответственности медицинской организации за нарушение его условий действуют специальные нормы Закона "О защите прав потребителей".

Так, например, если вас не сразу поместят в хорошую палату, указанную в договоре, то вы можете потребовать от медицинской организации уплаты неустойки за каждый день просрочки в размере трех процентов от цены договора, - и это помимо права на уменьшение суммы оплаты по договору в этом случае.

Так что, милые будущие мамочки, берегите свои нервы и здоровье (они уже не только ваши!), а для этого постарайтесь еще на стадии заключения договора исключить недобросовестные организации, а также учесть вышеизложенные юридические тонкости."

Ниже я хочу привести список вопросов, ответы на которые надо обязательно узнать у "личного" врача, которого вы выберете при заключении контракта. Важно, чтобы ответы если не не все из них, то хотя бы на самые животрепещущие для вас были прописаны в перечне услуг контракта на роды, поскольку если устные заверения разойдутся с делом, вы ничего никому не сможете доказать и потребовать какого-либо возмещения за нарушение условий контракта.

1. С какого срока вас будут наблюдать;

2. Имеет ли врач возможность выехать на роды не в свою смену или ночью (особенно если на дворе лето - время отпусков и дачных поездок);

3. Кого поставят на замену в случае, если по каким-то причинам врач не сможет появиться на родах. Попросите познакомить вас с этим врачом;

4. В какой роддом и к какому врачу вас определят, если роддом неожиданно закроется (не в случае мойки, а, к примеру, если неожиданно будет вспышка инфекции);

5. До какого срока врач не будет настаивать на стимуляции родов. Есть ли возможность отказаться. Готовят ли шейку матки к родовому процессу? Как? Прокалывают ли пузырь;

6. Попросите контактный телефон врача (мобильный) и поинтересуйтесь, в какое время вы можете позвонить. Не забудьте уточнить про ночные часы, потому как схватки или какие-то проблемы могут начаться и в это время тоже;

7. Что можно брать с собой в родовую и послеродовую палату. Разрешается ли брать с собой жидкость в родовую;

8. Где вы будете лежать, если в роддоме не будет свободной палаты;

9. Все ли лекарства есть в наличии, и какие, если что, могут понадобиться;

10. Приводится ли мониторинг во время схваток? Можно ли отказаться (мониторинг требует постоянного лежачего положения);

11. Можно ли принимать удобные позы во время схваток (потуг);

12. Будут ли зашивать разрывы? Под каким видом анестезии? Или просто сделают надрезы заранее (часто практикуется в роддомах);

13. Если возникнет необходимость в кесаревом сечении, кто будет его делать? Под каким видом анестезии;

14. Есть ли отделение реанимации, если потребуется;

15. Кладут ли ребенка на живот и разрешают ли сразу приложить к груди;

16. Когда перерезают пуповину;


Если вы собираетесь на роды вместе с супругом, то включите в список следующие пункты:

1. Какие бумаги, документы и анализы нужны от мужа;

2. Нужно ли ему приобретать специальный костюм или в роддоме выдадут халат;

3. На какой неделе сдавать анализы (чтобы не оказались просрочены);

4. Это будет отдельная родовая палата или многоместная;

5. Дадут ли малыша на руки папе;

6. Можно ли мужу принести на роды фотоаппарат или камеру.


Вопросы про послеродовое отделение:

1. На какое количество человек рассчитана послеродовая палата;

2. Делают ли ребенку сразу прививки? Какие? Будут ли вас ставить заранее в курс дела о том, какие препараты ему дают;

3. Где будет находиться малыш после родов. Если в детской комнате, то как сделать так, чтобы его не докармливали смесями (если это практикуется);

4. Если вы хотите находиться с ребенком совместно, то уточните, с первого ли дня его отдают маме (бывает, что отдают только на 2-3 сутки);

5. Может ли супруг посещать палату;

6. Когда происходят обходы. Можно ли, в случае чего, звонить врачу и после родов (и в какое время)?

Высказать своё мнение (0 сообщений)

 
< Пред.   След. >
 
работа косметика